Ａ．
　まず緑内障とは、目の病気で、中途失明の原因でもっとも多い疾患です。緑内障の中身は、眼圧（眼球内の圧力）が高くなり過ぎ、眼球後端から脳につながっている視神経を押しつぶしてしまって徐々に失明していくという疾患です。また、視神経が生まれつき弱いために通常の眼圧でもつぶれてしまう正常眼圧緑内障という疾患もあり、この先天的な理由からくる発症者が、４０歳以上の発症者の７割を占めているようです。

レーシック手術は、近視を治す方法としてメガネやコンタクトを使用せずに、角膜を手術して近視を治す方法なので、緑内障はレーシック手術では治りません。緑内障の場合は、視野がせまくなっていることに気づいたらただちに信頼できる医院で治療を受ければ、進行を止めることができます。とにかく早期発見が大切です。

Ｑ．　では、緑内障でも近視を治すためにレーシックを受けたい場合はどうでしょうか？

Ａ．
　緑内障をわずらっているばあいは、レーシック手術は受けられないことになっています。レーシック手術で角膜にフラップを作成する際に、一時的にですが眼圧が相当上昇します。そんな手術はもともと眼圧の高い緑内障のかたにはおすすめできませんので、レーシック手術を受ける条件としては緑内障にかかっていないことが挙げられています。レーシック手術を受けることが不可能になってしまうほど緑内障が進行するまえに防ぐことができるよう、緑内障の症状に気付いたら早めに治療や手術を受けるようにしましょう。

Ａ．
　はい、レーシック手術をしたら、コンタクトレンズやめがねは必要なくなります。

Ｑ．　どうして要らなくなるのですか？レーシック手術とはどういう手術ですか？

Ａ．
　レーシック手術は、直接眼球の角膜の曲率を変えることによって、裸眼視力をアップさせるための手術です。角膜はどこにあるかというと、眼球のもっとも外側の部分にある透明な膜で、いわゆる黒目の部分です。ここにレーシック手術によってフラップと呼ばれる角膜のフタを作成し、またそのフタをくっつけることによって角膜の曲がり具合を変えて、裸眼の視力をアップさせます。

Ｑ．　角膜の曲率というのは、角膜の曲がり具合のことですね。それを直すと近視が治るのですか？

Ａ．
　角膜はカメラに例えれば、レンズの役割を担っています。そのため、角膜に凸凹や歪みがあったばあい、映像を正しく結べない原因になってしまいます。レーシック手術が開発されるまでは、コンタクトレンズやめがねによって角膜のゆがみを矯正し、視力を回復させていました。しかしレーシック手術とは、角膜を直接形成しなおすことによって、近視などのさまざまな屈折異常による症状を、とても安全に、かつ半永久的に回復させることが可能な手術なのです。

Ｑ．　すごい技術が必要な手術に思えますが、受けても大丈夫でしょうか。

Ａ．
　角膜は非常にデリケートな組織であるため、お医者さんが手術の際に、マイクロケラトームという眼球用カンナ型医療電動メスを使用して、角膜をうすくスライスする場合は難しい技術が要求されますが、レーザー機器を使用した治療の場合は、経験の浅めのお医者さんでも使い方をきちんと理解することによって、安全に手術ができます。ただし、角膜を削るため、角膜の厚さが手術時に重要になってきます。角膜が薄すぎる人はレーシック手術を受けることができません。

Ｑ．　角膜の薄さなんて測ったこともないしわからないけど、もしかしたら薄いかもしれません。

Ａ．
　コンタクトレンズを長期にわたって使用されている方は、眼球の角膜表面にコンタクトレンズによる刺激を与えられて角膜が薄くなっている可能性があります。レーシック手術を受ける前に、適応検査で角膜の厚さや形を精密に調べてもらいましょう。

Ａ．
　レーシックは、基本的に極めて安全な手術ですが、合併症や後遺症などについては事前によーく理解しておきましょう。たとえば手術後、フラップがしっかりとくっつくまでまでは頭や目を打撲したり、目を強くこすったりすると、フラップがずれたりしわができたりするなどのレーシック合併症が起きてしまう恐れがあります。ひどいときは角膜移植手術を受けないといけない場合もあります。手術は出来るだけ近所の信頼できる医療機関で受け、もしもの際はすぐに治療が受けられるようにしておきましょう。

Ｑ．　具体的にはどのような不具合が出たり、不便さを感じたりすることになるのでしょうか？

Ａ．
　不具合の説明の前にまず、合併症と後遺症を区別しておくと、合併症とは不具合が一過性で治療が可能なものであり、後遺症とは不具合がずっと残り、最終手段である角膜移植手術が必要になってきてしまうレベルのものです。レーシック手術後の具体的な不具合としては、レーシック手術後に、光をまぶしく感じたり、飛蚊症がひどくなったり、ドライアイになるなどの症状が出ることがあります。手術した結果、合併症や後遺症などの状が引き起こされてしまわないか不安を感じることもあるでしょう。

Ｑ．　とても不安です。レーシック手術にはいろいろな種類があるようですが、ぜったいに安全なレーシック手術はないのでしょうか？

Ａ．
　レーシック手術とは角膜をスライスしてフラップを作成するものです。レーシック手術は基本的に安全な手術ですし、フラップをできるだけ薄くスライスすることでリスクも小さくなりますが、やはり角膜をスライスするのですから、どんなに安全そうに見えても大きなリスクが隠れています。レーシック手術は、裸眼の視力をアップさせる手段として優れていますが、手術後に元の状態に戻すことはできません。レーシック手術を受ける前に将来のこともよくよく考えて決断することが重要です。

Ｑ．　将来のことといわれても、いまは近視で本当に悩んでいるので、レーシック手術を受けてどうにか治したいとしか考えられないのですが。

Ａ．
　それもわかりますが、たとえばお仕事なら、デスクワークの多い方は、むしろ軽度の近視の方がちょうどよいでしょう。また、中高年の方は視力が良くなっても、近くを見るときには老眼鏡が必要になることも考慮しておきましょう。このあたりの判断は、事前検査でお医者さんと相談の上行いましょう。レーシックに限らず手術や治療でぜったいに安全というものはありません。副作用やリスクについて手術前にしっかりしらべておきましょう。

Ａ．
　iレーシックとはどのようなものかはご存知でしょうか？iレーシックでは、ひとりひとり異なる眼球の凹凸やカーブを解析して手術を行います。それぞれの眼球に合わせてすべてをカスタムメイドで治療する次世代のレーシック技術がiレーシックです。

Ｑ．　それぞれの眼球に合わせてカスタムメイドされることで、通常の手術とどう変わるのでしょうか？

Ａ．
　通常のレーシック手術を受けた後は、もし頭部に強い衝撃を受けると、角膜をスライスした部分がズレてしまい視界が不鮮明になってしまう場合がありますが、アメリカでは強い重力や無重力空間でもiレーシックは大丈夫と評価され、iレーシック手術を受けることをパイロットや宇宙飛行士に認めました。また格闘技選手やスポーツ選手が受ける角膜の手術としてもiレーシックが適しています。

Ｑ．　iレーシックがひとりひとりにカスタムメイドされる技術の高いものだとは分かりましたが、それを受けることによってどのようなメリットがありますか？

Ａ．
　iレーシックをうけることによって遠くのものの輪郭が鮮明になります。従来のレーシック手術では、視力が大幅に改善されて遠くのものが見えるようになっても、その輪郭がぼやけてしまうことがありました。iレーシックなら、そういった、輪郭がぼやけるということがなくなります。

Ｑ．　どういった方法で輪郭をはっきりとさせるのでしょうか？

Ａ．
　カスタムメイドのiレーシックには、「ウェイブスキャン」「イントラレース」「ビジックス・スター S4 IR」の３つの技術が取り入れられています。

まず、ウェイブスキャンで、眼球を精密に計測します。眼の凹凸やカーブはひとりひとり違うため、的確に視力を矯正するためにひとりひとりの眼球を精密に計測してオリジナルデータを作成します。その精度はコンタクトレンズを作るときの２５倍の精度です。

つぎに、レーシック手術で必要な、眼球をスライスするなどして角膜のふた（フラップ）作成します。これまでは、眼球用の金属製カンナのかたちをした医療電動メス：マイクロケラトームが使用されていましたが、角膜を電動メスで往復することにより細かいキズがたくさんついたりに歪みができるので視力の安定や回復に不安がありました。iレーシックではレーザー機器でコンピューターコントロールにより角膜のフラップを作るため、切断面が直角になるのでフラップの安定性が高く、衝撃や圧力に強いという利点があります。

そして、ビジックス・スター S4 IRとは、角膜の曲率を変えて裸眼での視力をアップさせるため、エキシマレーザーを定位置に正確に照射する技術です。ここでズレた位置にエキシマレーザーを照射してしまうと、後遺症がのこったり視力が回復しにくくなったりしてしまいます。それを防ぐために、ビジックス・スター S4 IRでは、眼球や瞳孔の動きを的確に測定してレーザーの照射位置を定め、眼球が動いても動きを追尾するので、ズレた位置にエキシマレーザーを照射してしまうというミスを防いでいます。

Ａ．
　まずスーパーイントラレーシック手術とは、どのような手術なのかはご存知ですね。従来のイントラレーシック手術で使用されていたレーザー機器よりも高性能なレーザー機器を使用した手術で、アメリカのイントラレース社の最新型レーザー機器を使用した手術のことです。それにさらに今度はコンチェルトという言葉が付きました。

Ｑ．　コンチェルトとはいったいなんなのでしょう？

Ａ．
コンチェルトとは、ドイツのWaveLight社が開発したエキシマレーザーの事です。エキシマレーザー（Excimer Laser）は、希ガスやハロゲンなどの混合ガスを用いてレーザー光を発生させる装置のことです。元々は工業に利用されていましたが、最近レーシックなどの視力矯正手術においても利用されるようになりました。日本では2000年1月に厚生省（現・厚生労働省）によって、エキシマレーザーの使用が認可されました。

ドイツのWaveLight社が開発したエキシマレーザーは、周波数世界最速の500Hz（従来品は400Hz程度）であるためレーザーの照射時間を短縮でき、これにより手術時間が短縮されます。また、エキシマレーザー光は波長が短いので、角膜の必要な部分だけ正確に除去することができ、もっとも角膜を傷つけずに手術ができます。またエキシマレーザー光は熱や衝撃波を発さないため、角膜組織にダメージを与えません。このためエキシマレーザーを使ったレーシック手術は痛みをほとんど伴わず、眼球へかかる負担も減るため、術後の視力回復も従来より早くなりました。

Ａ．
　まず、スーパーイントラレーシックで使用されているレーザー機器：イントラレース社IntralaseFS60は、フェムトセカンドレーザー（FSレーザー）のレーザー照射時のレーザーが高エネルギーなため、角膜の周辺組織への影響が問題となっていました。

そのため、Ziemer社から低エネルギーでのレーザー照射を実現したフェムトセカンドレーザー：FEMTO LDVが提供されましたが、このZiemer社のフェムトセカンドレーザー：FEMTO LDV を使用する手術の場合をｚレーシックと呼んでいます。

Ｑ．　すごいですね。Ziemer社とはどのような会社なのでしょうか？

Ａ．
　Ziemer社は、スイスの医療機器メーカーです。おもにこういったイントラレーシック時に使用する医療用レーザー機器をつくっており、代表的な機種はこのZレーシックに使われるFEMTO LDV（通称ダヴィンチと呼ばれています）、そしてエピレーシックに使われるアマデウスIIなどがあります。また、レーシックが始まった当初から使用されていた眼球用医療カンナ型電動メス：マイクロケラトームを開発したことで有名な会社でもあるので、フェムトセカンドレーザー：FEMTO LDVにはそのノウハウが十分に活かされています。

フェムトセカンドレーザー：FEMTO LDVは、アメリカのイントラレース社（IntralaseFS60）のエネルギー量がミクロン単位であるのに対し、FEMTO LDVではミクロンの1000分の１であるナノレベルでのレーザー照射です。このため低エネルギーで緻密なレーザー照射が行えるため、きれいに仕上がり手術後の回復が早く、その後の不具合が起こる可能性も低くなり、安全で質の高い治療が可能となります。

Ａ．
　その質問に答える前にまず、「レーシック」と「イントラレーシック」の違いを明確にしましょう。これは術式の違いで、どちらの手術方法でも、フラップという角膜のフタを作成して角膜の曲率を変えることにより裸眼の視力をアップさせます。その際に、レーシック手術では、マイクロケラトームという眼球用の金属製カンナのような形をした電動メスで、眼球を往復することによりフラップを作成します。いっぽうイントラレーシックでは、イントラレースFSレーザーというレーザーを使用して角膜の曲率を変えるためのフラップを作成します。この使用する機器の違いイコール、「レーシック」と「イントラレーシック」の違いであるといえます。

角膜を電動メスで往復させることによりフラップを作成するレーシックに対し、イントラレーシックはコンピューターコントロールによるレーザーでフラップを作成するため、角膜をより薄くスライスすることができ、手術の成功率が高く、手術後もレーシックよりも不具合が発生する確率が低いです。イントラレーシック手術を行う眼科医が近年増加傾向にあり、レーシック手術イコールイントラレーシック手術というイメージが定着しつつあるかもしれません。

Ｑ．　、「レーシック」と「イントラレーシック」の違いについては分かりました。手術の際にメスを使うかレーザーを使うかという違いなのですね。では、スーパーイントラレーシックとは、イントラレーシックをスゴくしたバージョンなのでしょうか？

Ａ．
　やっと本題の「Ｑ．　スーパーイントラレーシックとは、どのような手術でしょうか？」ですが、このスーパーイントラレーシックと、従来のイントラレーシックとの違いは、お察しの通り角膜をスライスしてフラップというフタを作成するときに使用する、レーザー機器の違いです。イントラレーシックではイントラレースFSレーザーという機器を使用するのに対し、スーパーイントラレーシックではイントラレースFS60レーザーという機器を使用します。

Ｑ．　やはり「イントラレースFS60レーザー」のほうが、名前からして「イントラレースFSレーザー」よりも立派そうな感じがしますね。

Ａ．
　以前はイントラレースFS30レーザーが主流でしたが、アメリカのイントラレース社のイントラレースFS60レーザーを置いているところも多いようです。イントラレースFS60レーザーでは、角膜のフラップ作成がすべてコンピューターコントロールで行われるため、フラップの厚さや大きさなどを機械で設定できます。

このため、比較的手術経験の浅い眼科医でも、安全で正確にフラップ作成手術が行えるようになりました。角膜は5層から成っていますが、上の2層を切り取って、エキシマ・レーザーという、細胞をほとんど火傷させずに切除できる特殊な高エネルギーレーザーを照射し、最後にまたこのフラップを戻して自然にくっつかせて視力の回復を図ります。このとき、角膜のフラップのスライスをきれいにすることによって、術後の不具合を防ぐことができます。

Ａ．
　ではまず、あなたの目がレーシック手術に耐えることのできる目かどうか、手術の可否を決める適応検査をうけましょう。

Ｑ．　レーシック手術を受けたい人は、みな近視の目を持つひとでしょう？みんな同じ悩みを持っているのにその中に手術に耐えられない目なんてあるのでしょうか？　

Ａ．
　あるのです。近視かそうでないかだけが目の能力や状態ではありませんので、みなレーシックが受けたい状態だから似たような状態だと一律には判断できません。適応検査では最新機器を駆使して視能訓練士という国家資格を持つスタッフが適応検査を行います。そしてその検査データと診察を元に、眼科医がレーシック手術に耐えうる眼かどうかを判断します。そもそも、角膜が極端に薄い人や内膜障など目に病気を持っている人、妊娠中・授乳中の人などは、この適応検査さえ受けられません。

Ｑ．　手術の前段階の適応検査も、ずいぶん大変なものなのですね。具体的にはどのような検査をされるのでしょうか？

Ａ．
　適応検査では、3時間ほどかけて角膜の屈折率や形状や厚み、内皮細胞の数、視力など、数種類の検査を行い丁寧に眼の状態を調べていきます。

Ｑ．　適応検査を受ける前に用意しておくことはあるでしょうか？

Ａ．
　コンタクトレンズ使用者だけ注意点があります。コンタクトレンズは角膜を圧迫させますので、適応検査前には、ソフトコンタクトは１週間前から、ハードコンタクト・遠近両用コンタクトは２週間前からつけるのをやめておきましょう。また、検査後の手術をうけるための準備としても同様にする必要があります。

Ａ．
　まず裸眼視力があります。検査通常5メートル離れたところから、アルファベットのＣのようなかたちをしたランドルト環を見る検査をします。これによりレーシック手術により、どこまで視力が回復するか検査します。

また、眼圧検査もあります。眼に空気を当てて眼圧を測定しますが、この眼圧があまり高いときは、緑内障のおそれがあるため、精密検査が必要になります。 緑内障の場合、手術によって眼圧を上昇させてしまうとよくないので手術は受けられません。

そのほかに他覚屈折度、角膜曲率半径測定査、角膜形状解析装置（トポグラフィー）という機器を使用する検査、角膜の厚さをパキメーターと呼ばれる機械で測定する角膜厚検査、細隙灯顕微鏡検査（さいげきとうけんさ）、角膜内皮細胞検査、瞳孔径の測定などを3時間かけて行います。

Ａ．
　レーシックの手術後のアフターケアについて説明します。手術後は処方された目薬や保護マスクなどが渡されます。アフターケアをうけやすくするためにも、できるだけ近所の医院で手術をうけるほうが望ましいです。

Ｑ．　保護用メガネとはなんでしょうか？

Ａ．
　保護用メガネは、手術後に眼をこすったりゴミやほこりが入ったり、何かがぶつかって傷ついたりするのを防ぐために1週間ていど着用します。手術後は、角膜をスライスして作成したフラップが、再びしっかりとくっつくまでまでは、頭や目を打撲したり目を強くこすったりすると、フラップがずれたり、フラップにしわができたりするなどの合併症が起きる恐れがあるので、それを防ぐため保護用メガネが渡されるのです。

Ｑ．　ほかに通常とはことなるところはありますか？

Ａ．
　手術当日は入浴・飲酒・喫煙が禁止されます。麻酔がきれると痛みがでるばあいがあるので、手術を受けた日は早めに寝てしまいましょう。寝るときには、保護用眼帯を使用しましょう。

Ｑ．　それらを守れば、もう医院には通院しなくてよいでしょうか？

Ａ．
　手術をした翌日検診は必須です。まだこの時点では手術後の状態に目が慣れていないでしょう。時間の経過により消えますが、白眼の充血が起こる場合もあります。

Ｑ．　充血などが心配です。

Ａ．
　気になることや、どちらかの眼の視力が上がらないといったことがありましたら、お医者さんにそうだんしましょう。

Ｑ．　翌日検診の次は、どのような検診がありますか？

Ａ．
　医院によっては、3日後検診、4日後検診などがありますが、通常1週間後検診を受けます。その後は、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヵ月後に検診をうけます。術後検診の回数は、医院によって異なりますが、異常が発生した場合は、これらの時期にかかわらず、すぐに診察を受けるようにしてください。アフターケアをうけやすくするためにも、できるだけ近所の医院で手術をうけるほうが望ましいです。

Ａ．
　いいえ、レーシック手術は、非常に安全かつ簡単な手術です。レーシックの手術自体は、短時間（15分～20分）ですみますので、基本的に入院する必要はありません。術後は、しばらく安静にした後、ドクターの診察を受け、何も問題がなければ、帰宅できます。原則として入院の必要はありません。レーシックは基本的に日帰り手術ですので術後は医院で30分から1時間ほど安静にして、目が慣れてきたら、簡単な検診を受けたのち、そのまま帰宅ができます。

Ｑ．　遠くからくることになるので、翌日の検査のことを考えるとできれば入院したいのですが、どうしても入院させてもらえませんか？

Ａ．
　レーシック手術は日帰り手術なので、基本的には入院の必要はありませんが、ただし、遠方から来院されている方は、クリニックに併設されている宿泊施設、もしくは近隣のホテルで一晩とまってから、また翌日に検診を受けて帰宅することになります。これは帰る途中に起こりえる感染などの問題をあらかじめ防ぐためです。帰宅の際には付き添いが必要になる場合もあります。

Ｑ．　付き添ってくれるかたが見つからない場合はどうしたらいいでしょうか？

Ａ．
　目が慣れるまでは、あまり一人で動こうとしないほうが良いとおもいますが、どうしても付き添ってくれるひとが見つからないばあい、入院は基本的にないので、近くのホテルを自分で手配したり医院に相談したりするなどしましょう。

Ａ．
　次のような方に説明会にいくことをおすすめします。まず興味がありレーシックの話を聞いてみたい方、クリニックの治療方針や雰囲気が知りたい方、情報収集したり実際にレーシック手術を受けた方の体験談を聞いてみたりしたい方、そして、ご自身でなくても友人にレーシックを紹介したい方、こういった方は、いちど説明会に行ってみましょう。

Ｑ．　説明会に足をはこぶことで、情報収集以外のメリットはありますか？

Ａ．
　実際に行くことによって、いろいろなことがわかります。まずその医院が疑問や質問に丁寧な対応をしてくれるのか、明確な回答をしてくれるのか、不快な売込みをしないか、そしてあなたがその説明会に行ったことで不安が和らぎ、その医院を信頼しようと思えるかどうか、などです。

ここにしようかな？と思った医院がレーシックの無料説明会を行っている場合、 めんどうくさがらずに積極的に参加して情報を収集しましょう。大切な眼を守るためですから、説明会ではレーシックについての理解を深め、また、医師やスタッフの対応についてもよく観察しておきましょう。

Ｑ．　説明会は、行きやすい雰囲気でしょうか？

Ａ．
　各医院で、だれでも説明会にきやすくする工夫がとられています。たとえば、診察時間終了後にも説明会を実施して、お仕事帰りの方でも平日夜に参加できるようにしたり、手術室や検査室を実際に見ることができたり、友人や未成年の家族と同行して説明をうけることができたりするようになっています。

Ｑ．　説明会に参加したら、必ず予約をしなければならないのでしょうか？

Ａ．
　それは強制ではありません。十分に納得してから希望する医院に予約しましょう。

Ａ．
　はい、受けられます。レーシック手術は、角膜にレーザーを照射して視力を矯正する手術のことです。この手術は、眼の機能それ自体を医学的な方法で正常な状態に回復させるものであり、それに係る費用は、医師の診療又は治療の対価と認められるので、医療費控除の対象となります。

Ｑ．　だいたいどれぐらいのお金が返ってくるのでしょうか？

Ａ．
　１月から１２月までの間に支払った医療費が１０万円を越える方は確定申告をすれば税金の還付が受けられます。確定申告の時期は１月から１２月までの間に支払った医療費を、翌年の２月１６日から３月１５日までに申告します。医療費控除の対象額算出は、[実際に払った金額] - [医療保険などで戻った金額] - 10万円(その年の所得金額合計が２００万円未満の人は所得金額の５％)でで算出した還付金額の10%程度がもどってきます。

Ｑ．　レーシック手術だと手術費として１０万円以上支払うことになるので、対象になりますね。

Ａ．
　レーシック手術だとだいたい２０万円以上は手術費用としてかかるので、医療控除の確定申告を行うと若干ですが税金が戻ってきます。申請の際、領収書が必要になりますので無くさないように保管しておきましょう。だいたいの目安ですが、たとえば２５万円程度の手術費をしはらったばあい、２万円程度が返ってくるかもしれません。

Ａ．
　レーシック手術を受けたあとの合併症のひとつとしてドライアイになることがあります。そういった場合には目薬を使用ことになりますが、レーシック手術後はお医者さんから処方された目薬を使用します。

Ｑ．　やはり市販薬ではいけませんか。

Ａ．
　レーシック手術とは、角膜をスライスしてフラップを作成してまたくっつけることにより、角膜の曲率を変えて裸眼での視力をアップさせる手術です。もともとドライアイでなかったのにレーシックの手術後にドライアイの症状が出てしまう原因は、角膜にフラップを作成する際に涙腺を一緒にレーザーで焼いてしまうからです。涙腺自体は、約３ヶ月で治りますが、ドライアイの症状は半年間ほど長引くことがあります。ドライアイになってしまうと、目のうるうるが無くなって目に傷がつきやすい状態になり、また、角膜に十分な栄養を与えられず目を清潔に保てなくなります。

Ｑ．　ではドライアイになってしまったばあいやそれを防ぎたいばあいは、どのような目薬を点眼すればよいでしょうか？

Ａ．
　まずレーシック手術後はお医者さんから処方された目薬を使用してください。手術後１ヶ月程経過すると、お医者さんから市販薬を使用する許可が降りる場合もあります。市販の目薬を選ぶ際は、ドライアイ用の、防腐剤が入っていないものを選びましょう。ドライアイ用の目薬だけでも、涙に近い成分の入った人口涙液、角膜保護成分の入った目薬、ヒアルロン酸が含まれている目薬などさまざまです。アレルギーなどの持病で点眼薬を使用していた方も、レーシック手術後の使用は医師に相談しましょう。

Ｑ．　よい目薬があれば教えてください。

Ａ．
　おすすめできるものは、ドライアイ用の目薬ソフトサンティアです。ソフトサンティアは涙液に近い性質を持った人工涙液で、点眼時もやさしいさし心地であり、涙液不足に伴うドライアイなどの不快な症状を改善します。1本５ｍL、150円程度で、全国の薬局・薬店で取り扱われています。

Ｑ．　目薬はどんどん点眼するほうがよいのでしょうか？

Ａ．
　目薬は、眼を乾燥から守るために即効性がありたいへん便利ですが、１日に何度も目薬をさすのはよくありません。なぜなら何度も目薬をさすことで、涙にもともと含まれている、うるうるの脂分も流してしまい、かえってドライアイになってしまうこともあります。市販されているほとんどのドライアイ用の目薬に高保湿成分や涙の蒸発を防ぐ成分が入っていますので、用法容量を守って使用しましょう。そしてお医者さんや薬剤師のアドバイスをよくきいて守ることをこころがけましょう。

Ａ．
　レーシックは、基本的に極めて安全な手術ですが、合併症が発生するリスクはやはり残ります。ちなみに合併症とは、不具合が一過性で治療が可能なもののことです。

たとえば手術後、角膜をスライスして作成したフラップが、再びしっかりとくっつくまでまでは、頭や目を打撲したり目を強くこすったりすると、フラップがずれたりフラップにしわができたりするなどの合併症が起きる恐れがあります。症状としては、光をまぶしく感じたり、飛蚊症がひどくなったり、ドライアイになるなどの症状が出ることがあります。

合併症がひどいときは角膜移植手術を受けないといけない場合もあります。そうなってしまった場合を考えて、手術は出来るだけ近所の信頼できる医療機関で受け、万が一合併症などが出てしまった際はすぐに行って治療が受けられる環境にしておきましょう。

Ｑ．　では、合併症を防ぐにはどうすればよいでしょうか？

Ａ．
　まず、前述のとおり、目や頭に強い力をかけてフラップをずらしてしまわないことです。レーシック手術とは角膜をスライスしてフラップを作成するものです。レーシック手術は基本的に安全な手術ですし、フラップをできるだけ薄くスライスすることでリスクも小さくなりますが、やはり角膜をスライスするのですから、大きなリスクが隠れています。どのような手術でもぜったいに安全というものはありませんからね。

レーシック手術は、裸眼の視力をアップさせる手段として優れていますが、手術後に元の状態に戻すことはできません。レーシック手術を受ける前に将来のこともよくよく考えて決断することが重要です。